关于头颈癌,这些常见误区该如何破解

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公众对头颈癌还有许多误区和疑问,例如环境如何影响患头颈癌的风险,以及性别是否影响头颈癌的发生等。在接下来的分享中,Fauzia Riaz博士通过摆事实讲道理的直接方式帮助我们澄清了一些关于头颈癌的常见误区。

与此同时,我们也欢迎您点击此处了解BMC有关头颈癌的最新研究。

关于头颈癌,这些常见误区该如何破解

误区:降低吸烟率对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的发病率没有影响

关于头颈癌,这些常见误区该如何破解

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事实:在1974~1999年间,美国的口腔癌、喉癌和下咽癌有所减少。这在很大程度上是归因于吸烟率的降低。值得注意的是,在这一时期鼻咽癌的发病率没有显著差异,口咽部鳞状细胞癌(OPSCC)的发病率有所增加,而后者主要归因于人乳头瘤病毒(HPV)感染。

误区:随着人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种的发展,HPV阳性口咽部鳞状细胞癌(OPSCC)的发病率正在下降

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事实:HPV阳性OPSCC的发病率正在上升。在1988~2004年间,美国的OPSCC发病率以惊人的速度增加了228%。据估计,HPV相关OPSCC约占全部OPSCC病例的70%。此外,在2002~2012年间,HPV相关口咽癌的发病率每年增加2.5%(p<0.0001)。HPV阳性OPSCC发病率的上升速度已经蔓延至美国以外的其他国家,文献显示韩国的HPV阳性癌症发病率也在增加。事实上,据估计在未来一年中HPV相关OPSCC将会超越宫颈癌,成为最常见的HPV相关癌症。

误区:男性和女性的HPV阳性癌症的发病率相似

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事实:男性患HPV阳性OPSCC的可能性是女性的2.8~5倍。男女之间的差异被认为部分程度上和两性之间性行为的变异有关。男性一生内有更多的口交和阴道性交伴侣,这与OPSCC的发生有关。男性和女性HPV阳性OPSCC发病率的差异也可归因于男性HPV疫苗接种建议的滞后。HPV疫苗在 2006 年被批准用于女性,但直到2009年才被批准用于男性。

误区:无烟烟草不会增加头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的发病风险

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事实:无烟烟草(鼻烟、嚼烟等)确实增加了HNSCC的发病风险。与无烟烟草相关的HNSCC发病率因不同区域无烟烟草使用的流行程度不同而异。在印度,超过50%的男性和女性口腔癌归因于无烟烟草制品的使用。来自印度的一项多中心病例对照研究显示,在从不吸烟者中,咀嚼烟草制品增加下咽癌的发病率,而不增加咽癌的发病率。在苏丹和美国,分别有 68% 和4%的男性口腔癌归因于无烟烟草的使用。另一项评估巴基斯坦槟榔使用的研究显示,即使当校正吸烟这一因素后,咀嚼含有烟草的槟榔的个体发生口腔癌的概率也高于未食用槟榔者。

误区:酒精对口咽部鳞状细胞癌(OPSCC)的发病风险没有独立影响

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事实:酒精确实对HNSCC的发病风险具有独立影响。与从不饮酒者相比,高频率饮酒者(每天饮酒量≥3杯)发生头颈癌的可能性增加2倍。酒精和烟草使用对HNSCC的发生具有倍增效应。与从不饮酒者和从不吸烟者相比,每天摄入84克乙醇和10支香烟的个体罹患HNSCC的风险增加35倍。

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(来源:科学网)

 

 

 

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